“Ci sono gravissime carenze nel silenzio di Giunta e Asl 02″

Carenza di personale, posti letto tagliati, eccellenze abbandonate e, addirittura, mattonelle d’amianto divelte nel pronto soccorso. È uno scenario gravissimo quello denunciato dal Vicepresidente della Commissione Sanità di Regione Abruzzo Francesco Taglieri a seguito di una visita ispettiva all’Ospedale Renzetti di Lanciano. “L’Assessore Verì in quota Lega e il Direttore Generale della Asl 02 Schael, nominato da Marsilio, sono già adesso fuori tempo massimo. Il presidio è letteralmente abbandonato a sé stesso e le condizioni in cui sono costretti a operare i lavoratori sono inaccettabili”.

“Il primo punto – spiega nel dettaglio Taglieri – riguarda il reparto di Neurologia. Qui manca il primario da oltre 8 anni. Per adesso abbiamo solamente un dirigente facente funzione, nonostante un concorso concluso nel 2018 il cui iter, ancora oggi, non è stato portato a termine. Uno scenario che troppo spesso si ripete nella Asl 02 visto che a tutt’oggi non è stato ancora nominato il primario di UTIC/Cardiologia. Altro grave problema riguarda la reperibilità attiva notturna, che sta vedendo coinvolti solo quattro medici da mesi. Un numero completamente insufficiente, che costringe questi professionisti a turni massacranti se uniti al lavoro ordinario. Il tema è stato portato all’attenzione della Asl nel marzo scorso ma, ancora una volta, i vertici non sono riusciti a porre rimedio. In più sussiste una carenza di due unità infermieristiche di cui il 30% ha un contratto a tempo determinato. Alla cessazione del rapporto di lavoro, tutta la formazione fatta per mesi andrà persa, e col nuovo personale bisognerà ricominciare da capo. Una dispersione di energie e di competenze senza senso a cui siamo stati tristemente abituati da questa Asl. Manca anche un tecnico di fisiopatologia. Ci sono quindi una serie di difficoltà generalizzate che rischiano di portare a un depotenziamento del reparto che non sono disposto ad accogliere restando in silenzio”.

“Nell’area grigia del Pronto Soccorso – racconta – ho potuto vedere con i miei occhi delle mattonelle di amianto divelte e lasciate lì, senza alcuna bonifica né interventi di protezione. Una cosa inaccettabile soprattutto in un’area in cui vengono tenuti pazienti che presentano già diverse fragilità e necessitano di cure”.

“Ma i problemi non terminano certo qui perché, dopo la pandemia il reparto di Medicina poteva tornare ad ospitare 28 posti letto. Invece, per la carenza di due unità mediche, ne restano attivi solo 20. Nell’Azienda sembra impossibile programmare, così a rimetterci rischia di essere la qualità del servizio sanitario pubblico a livello regionale”.

“Nel reparto di Radiologia – va avanti ancora Taglieri – era stata promessa, anche nell’ultima campagna elettorale per le amministrative, l’installazione della nuova Tac entro il mese di ottobre. Ebbene gli spazi in cui dovrebbe essere piazzata sono ancora adesso poco più che un cantiere, con fili sparsi ovunque e muri spaccati, mentre l’altra Tac presente nel presidio ha già avuto problemi tecnici che hanno troppo spesso rallentato la qualità degli interventi. Non si capisce su che base si facciano certe promesse alla cittadinanza. Inoltre non si fanno più mammografie dal primo maggio scorso, manca un senologo in reparto e si rischia di perdere la certificazione EUSOMA, un prestigioso riconoscimento della qualità e dell’eccellenza dei servizi erogati nel reparto”.

“Dopo essere rimasto per ore all’interno della struttura ho avuto la conferma del totale disinteresse che la Asl e la Giunta regionale hanno nei confronti del Renzetti, un presidio che torna a essere fanalino di coda delle priorità sanitarie di questa regione al termine di ogni campagna elettorale. E menomale che dalle parole del manager Schael e dell’Assessore Verì avevamo avuto rassicurazioni sul fatto che il 2021 sarebbe stato l’anno degli investimenti. Io temo invece che, se le cose rimarranno così, il rischio è che del Renzetti non rimanga più nulla nei prossimi anni. Il tutto per una mancanza di una visione strategica della Asl 02 nel silenzio totale del centrodestra. Penso che, finché non si interverrà in maniera netta e non si rivedranno le posizioni di vertice dell’Azienda, le cose siano destinate a rimanere uguali, se non a peggiorare”, conclude.

Fonte: Ospedale Renzetti di Lanciano, la visita ispettiva di Taglieri (M5S): “Personale insufficiente, amianto e posti letto tagliati”

“È necessario fare chiarezza sull’utilizzo di una parte delle donazioni Covid per l’acquisto di macchinari nella Asl Lanciano-Vasto-Chieti. In particolar modo, bisogna mettere sotto la lente di ingrandimento gli acquisti di attrezzature per l’endoscopia da destinare al presidio di Atessa, di una risonanza magnetica articolare, e dell’ormai tristemente celebre Tac mai arrivata all’Ospedale di Lanciano. Ci sono diverse situazioni su cui deve essere fatta un’operazione verità, per rispetto dei cittadini e per la trasparenza che deve accompagnare questo tipo di operazioni. A tal proposito, ho depositato un’interpellanza in Consiglio regionale per avere risposte dalla Giunta Marsilio il prima possibile”.

Ad affermarlo è il Consigliere regionale in quota M5S e Vicepresidente della Commissione Sanità Francesco Taglieri, che spiega nel dettaglio cosa è successo. “Il ‘Decreto Rilancio’ stabilisce un elenco di beni riconosciuti necessari al contrasto dell’emergenza Covid-19, stabilendone contestualmente l’esenzione IVA fino al 31/12/2020 e una aliquota IVA agevolata al 5% dal 01/01/2021. Con delibera 759 dell’8 luglio 2021 la ASL ha stabilito l’acquisizione di attrezzature elettromedicali per endoscopia da destinare ad Atessa per un importo superiore ai 260mila euro, utilizzando prevalentemente i fondi delle donazioni Covid. Ciò che risulta difficilmente comprensibile, è come questi strumenti, utilizzati per procedure di gastroscopia e colonscopia, possano essere ritenuti utili al contrasto di patologie legate al Covid. Non sembrano essere note, in letteratura scientifica, patologie di queste genere legate al Coronavirus, tantomeno attività di riabilitazione di tipo gastroenterologico. Oltretutto, dalle carte sembrerebbe che l’acquisto sia stato effettuato comunque con un’aliquota IVA al 22%, il che dovrebbe far ritenere che venditore e acquirente concordano sulla destinazione ‘non Covid’ del bene”.

“Una grande confusione generalizzata – prosegue –, che emerge anche dall’allegato 2 della delibera ASL numero 781 del 22 Settembre 2020, che riporta la rendicontazione dell’impiego delle somme derivanti da donazioni Covid, nella quale sono presenti beni di cui è quanto meno dubbio il legame con l’emergenza pandemica, come ad esempio ‘Risonanza Magnetica Articolare’ o ‘Apparecchiature elettromedicali UO Endoscopia’”.

“A questo si aggiunge il caso, che denuncio ormai da mesi, della Tac acquistata per il presidio di Lanciano sempre con impegno di donazioni Covid e mai arrivata a destinazione. Una delibera ha infatti dirottato la Tac a Vasto, dove erano peraltro appena state consegnate apparecchiature analoghe, e che invece richiedeva una strumentazione per la risonanza magnetica. Nella rendicontazione delle donazioni 2020, tuttavia, la Tac non compare e non è dato sapere con quali fondi sia stata acquistata. Allo stesso modo, non sappiamo se ci fosse realmente un collegamento all’emergenza Covid, visti i macchinari già presenti a Vasto”.

“È un grande caos su cui bisogna fare immediatamente chiarezza. Le domande che pongo vanno dall’esigere certezze sulla regolarità delle delibere per gli acquisti, alle modalità con cui si utilizza la riabilitazione gastroenterologica; da venire a conoscenza di quale fondo sia stato usato per l’acquisto della Tac, a come siano stati effettivamente utilizzati i soldi se poi il macchinario non è mai stato installato a Lanciano. Tutte questioni su cui non farò un passo indietro finché non verrà fatta totale chiarezza dal centrodestra”, conclude.

Fonte: Acquisti con fondi donazione Covid, Taglieri (M5S): “Grande caos nella Asl 02. La Giunta regionale faccia chiarezza”

Taglieri (M5S): “Ho presentato un’interrogazione, ora voglio risposte chiare messe nero su bianco”

Continua la battaglia del Consigliere regionale Francesco Taglieri (M5S) per far luce sulla nebulosa questione della Tac che doveva essere destinata all’Ospedale Renzetti di Lanciano ma della quale, a oggi, ancora non vi è traccia. “È una battaglia di giustizia – sottolinea Taglieri – è inaccettabile che nella Asl 02 Lanciano-Vasto-Chieti ci siano strutture che hanno due tac e altre, come il Renzetti, che non ne hanno neanche una. E quello che sconvolge di più è che più leggiamo documenti per venire a capo della vicenda più escono particolari e dettagli che vanno a delineare quella sottile linea che definisco di “premeditazione” in cui forse l’obiettivo finale è quello di far morire un ospedale intero. Ma non staremo ad aspettare inermi che al Renzetti venga staccata la spina definitivamente. Vogliamo risposte chiare. Ecco perché ho presentato una nuova interrogazione regionale per sapere in che modo e con quali fondi è stata acquistata la Tac destinata a Lanciano ma che poi la Asl 02 ha voluto dirottare al San Pio Di Vasto. Quello dell’utilizzo dei fondi è un aspetto fondamentale perché se la Tac è stata acquistata con le risorse per il Covid, con tutte le agevolazioni che queste contemplano, non può essere destinata ad una struttura che non la usa a questo scopo”.

“Infatti – spiega nel dettaglio Taglieri – con delibera 614 del 30 Luglio 2020 la ASL 02 ha deliberato l’acquisto di una TAC Canon Aquilion Prime, usata, da installare presso l’Ospedale Renzetti di Lanciano, specificando che ‘a causa dell’attuale pandemia Covid-19 si registra la necessità di incrementare gli esami diagnostici in campo radiologico presso il PO di Lanciano, pertanto si chiede di potenziare la diagnostica per immagini TAC del succitato presidio e precisamente il percorso Covid del Pronto Soccorso.’ Questa acquisizione viene legata alle delibere 221/2020 e 260/2020 che trattano di ‘interventi indifferibili ed urgenti’. Per l’acquisto si procede alle condizioni, previsioni e semplificazioni, indicate dall’Articolo 99, comma 3, del DL 18/2020, in cui si specifica che ‘l’acquisizione di forniture e servizi da utilizzare nelle attività di contrasto dell’emergenza Covid-19, qualora sia finanziata in via esaustiva tramite donazioni di persone fisiche e/o giuridiche private, ai sensi dell’art 793 c.c. avviene mediante affidamento diretto, senza previa consultazione di due o più operatori economici, per importi non superiori alle soglie di cui all’articolo 35 del decreto legislativo 18 aprile 2016, n. 50, a condizione che l’affidamento sia conforme al motivo delle liberalità’. L’importo per la Tac, si legge, è pari a € 210.000,00 con aliquota iva E5 (presumibilmente “Iva Esente”), finanziato attraverso il capitolo “fondi donazioni Covid-19”.

“A questo punto dovrebbe essere tutto pronto, ma la Tac, con successiva delibera (659 del 6 Agosto 2020) viene destinata al presidio di Vasto, che già ne possiede una e soprattutto non viene collocata nei pressi del Pronto Soccorso e quindi non svolge alcuna funzione di alleggerimento delle diagnostiche Covid. Ora è chiaro che se un macchinario viene acquistato con i parametri definiti per l’emergenza Covid, ma non viene poi usato a questo scopo qualcosa non torna. Ho portato, come noto, il caso anche nella commissione vigilanza e nel corso della sua audizione il Dott. Angelo Muraglia, Direttore Sanitario della ASL 02 ha dichiarato che ‘il trasferimento a Vasto è stato determinato dagli elevati tempi tecnici richiesti per l’installazione dell’apparato’. La stessa identica risposta è stata fornita dall’assessore Nicoletta Verì nel corso del Consiglio Regionale del 16/03/2020. Ma potevano farlo? È il momento di capire cosa è successo e, soprattutto, se e quando arriverà la Tac a Lanciano, visto che a oggi abbiamo avuto solo una data non ben specificata del 2021 in cui il macchinario dovrebbe essere acquistato”.

“Alla luce di tutto questo ho posto 3 domande chiare all’Assessore Verì e mi auguro che arrivino risposte altrettanto chiare, perché in ballo c’è il rispetto di un intero territorio e il diritto alla salute di tutti gli abruzzesi che lo abitano.

Voglio quindi sapere quindi: 1) se corrisponde al vero quanto riportato nella delibera 614 del 30 Luglio 2020, circa entità e provenienza dei fondi utilizzati per l’acquisto della TAC, ovvero che l’importo effettivo sia di € 210.000,00 con iva esente, e l’acquisto sia stato finanziato attraverso il capitolo 20.02.01.02.D “fondi donazioni Covid-19”, o altrimenti quale sia l’importo effettivo, imponibile ed eventuale IVA, e su quale capitolo di spesa. 2) Se corrisponde al vero che la TAC Canon Aquilion Prime indicata nella delibera 614 del 30 Luglio 2020 è installata e funzionante nel presidio di Ospedaliero di Vasto, da che data, e con quale destinazione d’uso. 3) Se corrisponde al vero che la motivazione del trasferimento di cui alla delibera 659 del 6 Agosto 2020 è quella indicata dal Dott. Angelo Muraglia in commissione di vigilanza e in seguito dall’Assessore Nicoletta verì in consiglio regionale, ovvero “l’elevato tempo necessario per l’esecuzione dei lavori necessari per installare l’apparecchiatura presso il Presidio Ospedaliero di Lanciano ed evitare un fermo macchina prolungato non compatibile con l’attività di un DEA di primo livello”. Conclude Taglieri.

Fonte: TAC Lanciano, dalle carte emergono altre nebulosità che devono essere chiarite il prima possibile

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Fonte: Interrogazione del 18.03.2021 (Acquisto di TAC Canon Aquilion Prime di cui alla delibera 614 del 30 luglio 2020 della ASL 02 Abruzzo)

Taglieri (M5S): “Chiede audizione dei vertici ASL e della Giunta di centrodestra in Commissione Vigilanza”

E’ stata chiesta dal Consigliere regionale Francesco Taglieri, Vice Presidente della Commissione Sanità di Regione Abruzzo in quota M5S, l’audizione con carattere di urgenza nella prima seduta utile della Commissione Vigilanza dell’Assessore Nicoletta Verì, del Direttore Asl 02 Lanciano Vasto Chieti Thomas Schael e del Direttore del Dipartimento sanità Claudio D’Amario. I tre sono stati invitati a relazionare sulla nebulosa questione del macchinario per la Tac, rimpallato tra Chieti, Lanciano e Vasto, tra polemiche e velate ripicche.
“La vicenda dell’assegnazione di questa Tac presenta dei lati oscuri che meritano chiarezza – afferma Taglieri – e il luogo preposto è quello della commissione Vigilanza. E’ chiaro che le poche spiegazioni e velate ripicche pubblicate a mezzo stampa dalla direzione Asl non possono bastare come giustificazioni per l’assegnazione o la sottrazione di macchinari salvavita come la Tac, soprattutto se parliamo di presidi già in crisi cronica di personale e strumentazioni. Abbiamo già evidenziato come le delibere, che dovrebbero accompagnare ogni azione della dirigenza Asl, si contraddicono tra loro e si delinea sempre di più l’ipotesi secondo cui l’acquisto di questa macchina sia stato eseguito senza un piano chiaro sulla sua destinazione finale.
E’ fondamentale che gli auditi chiariscano davanti all’organo di controllo della Giunta le incongruenze tra le premesse delle delibere 608 e 614, circa la necessità, urgenza e improcrastinabilità per via della emergenza COVID, della installazione di una TAC evoluta presso il PO di Lanciano, dato che con la delibera 659 lo stesso dispositivo viene assegnato a Vasto, senza che motivazioni plausibili possano essere rinvenute nella delibera, ma unicamente in articoli di giornale circa una presunta ripicca nei confronti del sindaco di Lanciano. Si stava acquistando con la motivazione dell’urgenza COVID una TAC senza che questa urgenza ci sia? Altrimenti perché nonostante l’urgenza e la necessità la si destina ad un altro presidio già ampiamente attrezzato? Oppure l’improcrastinabilità e l’urgenza riguardano unicamente l’acquisto proprio di quella TAC, visto che era stata originariamente proposta per il PO di Chieti, riproposta per il PO di Lanciano, e quindi con la delibera 659 destinata al PO di Vasto. Ed ancora, visto che dalla documentazione si evince che vengono utilizzati l’80% dei fondi Covid assegnati all’ospedale di Lanciano per l’adeguamento dei percorsi COVID del reparto di Pronto Soccorso per lavori da effettuarsi per installare una TAC nel reparto di Radiologia, con quali fondi verranno predisposti gli adeguamenti COVID realmente necessari al Pronto Soccorso? Sono tutte domande a cui mi aspetto risposte utili per chiarire una situazione che sta assumendo i connotati dell’assurdo. Credo che sia responsabilità della Giunta regionale, che gestisce le Asl, e della stessa dirigenza Asl 02 dare risposte ai cittadini. Continueremo a vigilare affinché si chiarisca una volta per tutte cosa è accaduto e quali sono le responsabilità di questo teatrino squalificante per le Asl e per la Giunta che le gestisce” conclude.

Fonte: Macchinario TAC, rimpalli tra Lanciano e Vasto.

Un vero e proprio pasticciaccio, per dirla alla Gadda, quello che si è creato intorno alla Tac acquistata dalla Asl 02 Lanciano Vasto Chieti. Il macchinario non sembra trovare una collocazione tra accuse e rimpalli del Direttore Schael e la politica locale. Con il fine di far luce su quello che sta accadendo arriva un’interpellanza Vice Presidente della Commissione sanità, in quota M5S, Francesco Taglieri, che porterà il caso in consiglio regionale nella prima seduta utile e, viste le numerose nebulosità sulla vicenda, chiederà anche l’intervento della Commissione Vigilanza per audire ufficialmente il dott D’Amario, l’Assessore Verì e il Direttore Schael.

“La vicenda presenta dei lati oscuri che meritano chiarezza – afferma Taglieri -. Le delibere, che dovrebbero accompagnare ogni azione della dirigenza Asl, si contraddicono tra loro e sembra quasi che l’acquisto di questa Tac sia stato eseguito senza un piano chiaro sulla sua destinazione finale.

Il Piano Nazionale – spiega il 5 stelle – dispone tra le altre cose che l’Azienda dovrà provvedere alla definizione di eventuali fabbisogni di personale e di tecnologie e dovrà essere elaborato un documento dettagliato che evidenzi le motivazioni organizzative alla base dell’esigenza di incremento del personale, nonché un quadro dettagliato dell’effettivo tempo di disponibilità delle apparecchiature vetuste (tenendo conto dei tempi di fermo macchina per guasto/manutenzione) nonché dell’esigenza di sostituzione di quelle obsolete. Sulla base del Piano, la delibera 614 del 30 Luglio 2020 riporta in premessa che ‘A causa dell’attuale pandemia Covid-19 si registra la necessità di incrementare gli esami diagnostici in campo radiologico presso il PO di Lanciano, pertanto si chiede di potenziare la diagnostica per immagini TAC del succitato presidio e precisamente il percorso Covid del Pronto Soccorso’. Anche la delibera 608 del 30/07/2020 è relativa a ‘Interventi urgenti di adeguamento edile ed impiantistico di alcuni locali all’interno della unità operativa di Radiologia da destinare all’installazione di un Tomografo Assiale Computerizzato nel presidio Ospedaliero Renzetti’ ribadisce che ‘si ritiene comunque non procrastinabile dotare le UU.O.O operative preposte all’individuazione e contrasto dell’affezione da Covid-19 di strumenti idonei e all’avanguardia, nella eventualità di una seconda ondata di ritorno del virus nel periodo autunnale’ e indica che ‘la TAC sarà ad uso esclusivo del Pronto Soccorso, pur se da installare nei locali attigui della U.O. di Radiologia’.

Successivamente arriva la delibera 659 del 6 Agosto 2020 in cui viene disposto, con riferimento a presunte note dei responsabili dei reparti di Radiologia dei presidi di Lanciano e Vasto, non allegate alla delibera stessa, che ‘L’alta direzione aziendale ha disposto che il Tomografo Assiale Computerizzato venga destinato al PO di Vasto’.

Quindi – spiega ancora Taglieri – la delibera 659 contraddice palesemente le premesse e gli assunti delle delibere 608 e 614, circa l’urgenza e l’improcrastinabilità dell’intervento, per destinare la TAC al presidio di Vasto in cui è stata da poco inaugurata una nuova TAC 80 strati, togliendola al presidio di Lanciano in cui ne esiste una 16 strati, in servizio dal 2007, che serve un bacino esteso fino a circa 150000 utenze per oltre 10000 esami/anno.

Se così fosse, possono considerarsi false le premesse delle delibere 608 e 614, circa la necessità, urgenza e improcrastinabilità per via della emergenza COVID della installazione di una TAC evoluta presso il PO di Lanciano, dato con la delibera 659 lo stesso dispositivo viene assegnato a Vasto, senza che motivazioni plausibili possano essere rinvenute nella delibera, ma unicamente in articoli di giornale circa una presunta ripicca nei confronti del sindaco di Lanciano (o si dovrebbe presumere un intento punitivo nei confronti del reparto di Radiologia di Lanciano). Si stava acquistando con la motivazione dell’urgenza COVID una TAC senza che questa urgenza ci sia? Altrimenti perché nonostante l’urgenza e la necessità la si destina ad un altro presidio già ampiamente attrezzato? Oppure l’improcrastinabilità e l’urgenza riguardano unicamente l’acquisto proprio di quella TAC, visto che era stata originariamente proposta per il PO di Chieti, riproposta per il PO di Lanciano, e quindi con la delibera 659 destinata al PO di Vasto. Se vengono utilizzati l’80% dei fondi Covid assegnati all’ospedale di Lanciano per l’adeguamento dei percorsi COVID del reparto di Pronto Soccorso per lavori da effettuarsi per installare una TAC nel reparto di Radiologia, con quali fondi verranno predisposti gli adeguamenti COVID realmente necessari al Pronto Soccorso?

La sicurezza e la salute dei cittadini del comprensorio frentano, nell’emergenza Covid ed oltre, sono secondarie rispetto alla polemica politica che il Direttore Generale della ASL 02, unico tra tutte le ASL regionali continua ad alimentare in modo insistente, irridente e sproporzionato, con atteggiamenti arroganti e provocatori, largamente al di fuori dei confini del proprio mandato.

Alla luce di tutto questo ho depositato un’interpellanza e chiederò una convocazione della commissione Vigilanza sul tema. Per rispondere alle seguenti domande:

-Quale interpretazione si ritiene corretta circa il combinato disposto delle delibere 608, 614 e 659?

-Sono state valutate accuratamente le implicazioni legali e di sicurezza sul lavoro con particolare riguardo alla radioprotezione, laddove si ritenga di far gestire una TAC ad un reparto di Pronto Soccorso come da oggetto della delibera 614, o, alternativamente, come va interpretata l’indicazione relativa all’uso esclusivo del Pronto Soccorso, come riportato dalla delibera 608, di una TAC 80 strati, quando la Radiologia del PO di Lanciano ne ha una da 16 strati risalente al 2007?

-Viene dato corso alla delibera 659, come verranno soddisfatte le esigenze chiaramente indicate nelle premesse delle delibere 608 e 614?

-Dopo questo ennesimo episodio, si continua a ritenere accettabile la condotta del management della ASL 02 e quali provvedimenti si prevede eventualmente di adottare?

Credo che sia responsabilità della Giunta regionale, che gestisce le Asl, e della stessa dirigenza Asl 02 dare risposte ai cittadini. Noi per fargli rispettare questo impegno ci saremo sempre” conclude.

Fonte: Tac Lanciano/Vasto, Taglieri (M5S): “Si faccia chiarezza, presento interpellanza regionale e porto il caso in commissione vigilanza”

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Fonte: Interpellanza del 10.08.2020 (Delibere ASL 02 numero 608, 615 e 659 riguardanti acquisizione TAC Ospedale di Lanciano)